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P-糖蛋白检测的临床意义与影响因素

2019-04-24 11:55 医学教育网
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为了帮助各位检验技士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了P-糖蛋白检测的临床意义与影响因素的知识点如下:

【临床意义】

1.P-糖蛋白是一种分子量170KD的跨膜糖蛋白(P170),它具有能量依赖性“药泵”功能。P-gP既能与药物结合,又能与ATP结合,ATP供能,使细胞内药物泵出细胞外,减低了细胞内的药物浓度使细胞产生耐药性。MDR1有两种不同的表型:对第一次化疗产生的耐药天然性耐药;在化疗过程中产生耐药的获得性耐药。化疗前MDR高表达的肿瘤,其化疗作用往往不理想,化疗前MDR低表达的肿瘤,对化疗有较好的效果,化疗后高表达的肿瘤与肿瘤的疗效及复发有关,如非霍奇金病,急淋、慢淋等。有资料报道,复发和难治的白血病其P-gP表达增加。

2.成人白血病P-gP表达与预后的关系:据苏州医学院对成人白血病P-gP检测的报道,以P-gP≥10%为阳性:P-gP+的AML完全缓解率明显小于P-gP-的AML,而在ALL中无显著性差异;P-gP+的ALL,ALL6个月复发率高于P-gP患者,Pg+患者的平均无病生存期较P-gP-者短,提示P-gP过度表达是成人AL的不良预后因素,是判断疗效及早期复发的一个重要指标。

【影响因素】

1.标本最好用EDTA抗凝,其次用肝素。

2.标本要新鲜采集,不能发生凝血。

3.制备细胞悬液时,使用标准溶血剂以使红细胞充分溶解。

4.血液采集后,应尽快进行免疫荧光染色和固定,最迟不能超过6h。

 5.标记后的细胞应尽快上机检测,最迟不能超过72h。

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考试时间:
2019年6月2日
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