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中医执业医师实践技能考点:拔罐法的注意事项

2019-04-24 11:54 医学教育网
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拔罐法的注意事项是中医执业医师实践技能考试涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:

1.拔罐前的注意事项

(1)患者应着宽松衣裤,便于充分暴露施术部位,并尽量使施术部位肌肉放松,保持平坦。拔罐过程中不能随意改变体位。

(2)—般应选择在肌肉丰满部位进行。骨骼凸凹不平,毛发较多的部位,火罐容易脱落,不适宜用拔罐法。

(3)根据病情、体质和拔罐部位选择体位,尽量选择卧位,避免选择坐位时出现“晕罐”或因火罐吸附力不足而造成火罐脱落等。

(4)拔罐前做好解释工作,并将拔罐后可能出现的情况详述清楚,征得病人同意后方可实施操作。

(5)详细了解既往史、现病史及就诊时的身体状况,掌握适应证及禁忌证。皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏大血管分布部位,不宜拔罐;孕妇的腹部、腰骶部位,不宜拔罐;有自发性出血倾向、高热、抽搐等患者禁止拔罐。

2.操作注意事项

(1)选择大小适当的罐具,既方便操作又能取得最佳治疗效果。老人、小儿、体质虚弱及初次接受拔罐者应选择较小罐具。皮肉浅薄部(如脸部)或胸背上部宜选用较小罐具,腰骶部宜选用较大罐具。一般选用透明罐具,常用玻璃罐,便于对罐内皮肤、血液等变化进行观察。

(2)闪火法拔罐时,应注意棉球蘸取酒精不宜过多,以免操作过程中酒精下滴烧伤皮肤,甚至导致火灾。要注意火头不能在罐口燃烧,不宜在罐内停留时间过长以免烫伤皮肤。

(3)吸附力应适中,以病人自觉舒适或微有痛感能耐受为度。

(4)要求医者动作熟练,手法轻柔,切忌用力过猛,擦伤皮肤。

(5)火罐操作后应注意对火源的管理,以防造成火灾。

3.治疗后的注意事项

(1)留罐或走罐治疗后身体常留有罐印,属正常现象,会慢慢消退。

(2)拔罐后,若施术部位瘙痒,宜轻轻拍打,避免用力挠抓,以免破皮后引起感染。

(3)治疗后因操作不当或体质、病情等因素造成皮肤起水泡,应视情况进行不同的处理。

(4)治疗后若感疲乏可多饮温水,适当休息,大多可自行缓解。

(5)火罐使用后罐具应集中消毒处理,防止污染。

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